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建设方案
       1.   系统总结我校90年的八年制临床医学专业办学历史。历史证明,协和的八年制临床医学教育是一个成功和成熟的模式,90年来已为国家培养了难以计数的医学教育、临床医学、科学研究、公共卫生等各方面的领军人才,对我国的医学教育产生了深远的、历史性的影响。多年来,协和已经形成了自己的教育理念、传统和特色。对协和的精英教育经验进行系统的总结,有助于我们深入理解长学制医学教育在中国的发展轨迹,有助于我们将国外医学教育的理念、做法与我国医学教育有机结合,真正建立与国际接轨的适合我国国情的长学制医学教育体系。

       2.    确定人才培养方案。按照国际医学教育的通识,医学教育属于职业教育(Professional education )的范畴,其教育目的包括:传授知识、培养技能和培养职业精神。鉴于科学与社会的发展,在医学人才的培养中,还应强调以实践为基础的学习与提高、对医疗卫生体制的理解以及加强人际沟通技能的训练。新的人才培养方案应在现有的方案基础上,更加强调职业技能和人文素质的培养,尤其是强调目前国际医学教育中高度重视的职业精神(professionalism)的培养。

       3.    推进课程体系改革,加强课程的整合。不仅包括基础知识各学科之间的整合,而且包括基础与临床的整合,基础、临床和社会、人文、心理学的整合。采取国际医学教育中目前广泛采用的多学科整合(interdisciplinary integration)、以器官系统为中心(organ-system based)的课程结构。在教学内容上增加循证医学、公共卫生、医学信息学、沟通交流、心理学、伦理学、社会服务、文化比较学等方面的内容。增加贯穿全学程的标准化病人训练(Standardized Patient Exercises)、以病人家庭为中心的体验式教学(Family Centered Experience)、贯穿全学程的临床培训(Longitudinal Clinical experiences)等课程,以培养学生的职业精神。

       4.    改革教学方法与手段。根据国际医学教育改革的成功经验,以学生为中心的、积极主动的教学方法能有效地促进课程的融合。引入国际上通行的、能促进学生创新能力和批判思维的以案例为中心的教学(case study)、以问题为中心(PBL)的教学、小组讨论(small group discussion session)、计算机辅助学习(computer aided instruction)、模拟教学(simulation)、标准化病人(Standardized Patient)等教学方法与手段,有效促进课程的协调与整合。

       5.    加强双语教学。从人才战略角度出发,切实提高学生外语能力与素养:医预阶段强化基本训练,扩展学习内容。医学学习阶段要在目前的基础上,进一步强化双语教学。增加双语授课的课程门数和学时数。在课程体系与国际医学教育接轨的前提下,更多地引进适用的双语教材。增设英语医学论文写作课,切实提高学生的英语写作能力。增加学生与国际交流的机会,提高学生的专业外语水平和与国际学术界沟通交流的能力。

       6.    师资队伍培养。对师资队伍进行有计划的系统培训,使骨干教师较好地理解协和的教育理念和传统特色,理解“少而精、在实践中教学、能力培养”等精英教育思想。转变教育观念,注重学生能力和职业精神的培养。熟练掌握开展以问题为中心、以案例为中心、小组讨论等教学技能;熟练掌握制作多媒体教学材料,利用计算机教学平台辅导学生独立自主学习的技能。提高教师的专业英语和英语口语水平,为开展双语教学创造良好的条件。

       7.    临床教学改革。减少临床课理论课授课时数,增加学生通过病例学习的机会。激发并培养学生自觉、主动学习的兴趣和能力。实行与国际接轨的学生融入病房医疗团队(ward team),在实践中学习的教学模式,切实加强学生的基本功训练。通过病房医疗查房及教学巡诊,专题小讲课,见习医师午间巡诊,学生临床病理讨论会、临床放射讨论会、临床药理讨论会和临床伦理学讨论会等加强对临床理论知识的理解。鼓励临床学科按照认知科学规律建立对重点疾病或问题的螺旋式纵向整合的教学模式,创造条件恢复门诊见习,加强社区见习与教学。在坚持学生在二级学科轮转,夯实临床基础的同时,考虑开设与学生兴趣和未来职业取向有关的选修课,重视个性培养,使学生成为既具有坚实的临床基础又具有较强的专科知识的创新型人才。

       8.    加强导师制。导师制是协和的传统和特色,是培养医学精英人才的重要环节,其基本任务是培养学生优良的临床素质和作风,做学生临床入门阶段的带路人,是目前国际医学教育中加强学生职业精神培养的重要教学手段——role modeling。在新的课程体系中,在保持协和传统导师制的同时,要进一步加强对导师的培训,明确职责,规范方法。

       9.    教学资源建设。加强网络教学平台的开发和建设,上载更多的课程资源,发挥计算机辅助教学对学生独立自主学习的指导作用。开发及引进计算机模拟软件,增强学生诊断、治疗能力的训练。加强与学生全学程临床经历有关的教学资源建设,建设早期接触临床基地,加强标准化病人项目建设,更好地发挥标准化病人在学生临床技能和沟通交流技能培养中的作用。加强模拟教学资源的建设,更好地促进学生临床技能的训练。

       10.    完善考核评价体系。建立及完善与新的培养方案和教学方法与手段相对应的考核评价体系,既发挥考核对学生学习效果的评价作用,又通过考核促进学生积极主动的学习和创新性思维的培养。考核评价体系应包括对学生知识、技能和职业精神的考核评价,尤其要加强目前国际上强调的对职业精神的考核评价。可考虑引入多种在国际医学教育中得到广泛运用的评估工具,如客观结构化临床考试(Objective Structural Clinical Examination, OSCE),标准化病人考试(Standardized patients, SP),临床综合能力考核(Clinical Comprehensive Assessment),360度评估(360 degree global rating ),案例论文(Case Paper)等。