神经病学

脑电图

 
 
 
 
 

 

临床神经病学总论和定位诊断


一、 课程的性质和目的
  定位诊断是神经系统疾病诊断的核心,尤以中枢神经系统疾病的定位较为复杂,本课程旨在以神经解剖和神经生理为基础,结合神经系统检查法,讲解中枢神经系统疾病定位诊断的原则和方法。

二、 课程教学的基本要求
  本课程所授内容,要求学生在理解的基础上全面掌握,重点是掌握原则和方法,能灵活应用。
  1、了解三大传导束在中枢定位中的意义。
  2、掌握上、下运动神经元性瘫痪的鉴别。
  3、特殊传导经路(视觉通路及双眼水平协同运动控制通路)在定位中的意义。
  4、通过常见的脑干综合病征了解脑干疾病定位的原则。
  5、脊髓损害的定位,掌握脊髓半切综合征的临床表现。

三、 教学内容
  本课程重点是中枢各传导经路的走行及其在定位中的意义。至于诸多综合病征,尤其脑干综合病征,因涉及解剖结构较多,记忆较为困难,因此除讲课中重点提出的以为,其余仅为加深理解之用。
  1、临床神经病学总论。(1学时)
  2、中枢三大传导束(锥体束、浅感觉及深感觉传导束)及不同水平损害的表现。(1.5学时)
  3、上、下运动神经元性瘫痪的鉴别(附中枢性面舌瘫,真性和假性球麻痹)。(1.5学时)
  4、特殊传导经路:(2学时)
  A视觉通路和瞳孔对光反应通路及视通路各部位损害之视野缺损。
  B双眼水平协同运动控制通路。
  5、脑干综合病征:(3学时)
  A中脑病变综合征:顶盖部,背侧部,腹侧部。
  B桥脑病变综合征:外侧部,内侧部,被盖部,基底部。
  C延脑病变综合征:背外侧部,腹内侧部,背侧部。
  D内侧纵束综合征及一个半综合征。
  6、脊髓损害的定位:(2学时)
  A脊髓半切综合征。
  B脊髓内主要传导束纤维的分层排列。
  C髓内、外损害的鉴别。
  D脊髓节段与脊椎的对应关系。
  E脊髓髓内结构的选择性损害。

四、 教学方式
   主要采取课上在黑板上用彩色粉笔边绘图边讲解的方法进行,并穿插较多实例讲述,以便于理解、课上掌握、加深印象。

五、 本课程与其他课程的联系
  前期相关课程主要是神经解剖学和物理诊断学中的神经系统检查法。


Copyright@中国医学科学院&中国协和医科大学